רופאים בבית החולים השדה 'קוצ'אב מאיר' בישראל במערב אוקראינה בודקים צילומי רנטגן מטופלים נגד אור הבוקר. צילום: Naama Frank Azriel / Sheba Center
לפני מספר ימים, רופאים בבית החולים בשדה ישראל במערב אוקראינה ובצוות הרפואי בבית חולים במרחק של אלפי מיילים סמוך לתל אביב התמודדו עם החלטה קשה בטיפול בחולה צעיר הסובל מאנמיה קשה.
"התינוק בן השבעה חודשים, שהגיע לבית החולים השדה עם אמו, היה חיוור מאוד, חלש מאוד, בקושי יכול היה לבכות ולא יכול היה אפילו להניק," אמר ד"ר יואל הר-אוון, שמנהל את ישראלי המרכז הרפואי זה נפתח בשבוע שעבר ב- Estyska, עיירה הסמוכה לגבול אוקראינה עם פולין. "בתחילה, חשבנו שנעשה עירוי ישיר בדם מאחד הצירים שלנו, אך אז דנו בזה עם עמיתינו בישראל והבנו שקשה מאוד לעשות זאת בתנאים שוטפים, במיוחד כאשר התורם הוא מבוגר וזה שצריך לקבל אותו הוא תינוק בן שבעה חודשים."
לאחר התייעצות מדוקדקת, הוחלט להעביר את התינוק לפולין-שם "הוא הגיע בבטחה לבית חולים עם התרופות הטובות ביותר, ושם הם יתנו לו דם אך בסביבה מבוקרת מאוד", הסביר הר-אוון.
זו הייתה רק דוגמא אחת למצוקתם של 1,500 המקומיים והפליטים שנהרו לבית החולים הישראלי לטיפול בימים האחרונים, אמר הר-אוון לפורום של עיתונאים ביום רביעי כשדיבר על האתגרים והפעילות של המשמרת הראשונה של הצוות הרפואי שם, שמסתיים ביום ראשון.
"ראינו חולים עם בעיות לב. תחום זה הוא גם אנדמי לנתרואידיזם בגלל חוסר יוד במים," אמר הר-אוון. "טיפלנו בפליטים שברחו ממריאופול, והייתה לנו משפחה שהגיעה במיוחד לראות אותנו מאזור דונייצק, שבתה הייתה מופעלת בישראל לנושא כליות לפני מספר שנים. כאשר הוריה שמעו על בית החולים השדה הישראלי הם נסעו 48 שעות לבוא לראות אותנו ולבדוק אותה."
מרבית החולים שנראו בבית החולים היו קשישים, ילדים או נשים בהריון, מכיוון שגברים בגילאי 20-60 גויסו לצבא כדי להתגונן מפני פלישת רוסיה לאוקראינה, שנמצאת כעת בשבוע החמישי שלה.
אחת, נינה בת ה -75, סייעה להעביר פליטים מהעיר החרקיב שהופצצה לגבול פולין, כאשר בשלב מסוים היא חשה כאבים בחזה ואיבדה את הכרתו. המקומיים פינו אותה לבית חולים בפולין, שם עברה צנתור טיפולי ושוחררה למעקב. כאשר נינה הגיעה לבית החולים השדה הישראלי, הרופאים מצאו תסמינים של חסימת כלי הדם ואשמו אותה להתבוננות.
עבור הר-אוון, שיש לו שורשים משפחתיים עמוקים באוקראינה, המבצע הוא הרחבה של הרגל של ישראל לשלוח משימות הומניטריות כדי לסייע במשברים בחו"ל.
"אנו שולחים משלחות רפואיות בכל העולם. בשבוע הבא אנחנו הולכים להיות בהאיטי ואז אנחנו הולכים לזמביה, ובמהלך קוביד עזרנו לחברינו באיטליה וגם באזורים אחרים באירופה," אמר הר-אוון. "אז להיות כאן זה חלק מה- DNA שלנו."
בית החולים שדה בן 66 מיטות-שכונה "קוצ'ב מאיר" (כוכב נוצץ) לכבוד ראש הממשלה לשעבר גולדה מאיר, שנולד באוקראינה והפך להיות השראה מקומית בהגנה של המדינה נגד רוסיה – שוכנת על פני מספר אוהלים בשטח בית ספר ומאוישת עם 65 אנשי רפואה, עם יכולת לטפל ב -150 חולים בבת אחת.
הר-אוון העיר כי "מעת לעת יש צפירות ואז עלינו לרוץ למקלט הבא, שנמצא בבית הספר, שם אנו מטפלים בחולים."
בית החולים שדה נפתח על ידי המרכז הרפואי SHEBA בישראל יחד עם ממשלת ישראל וכולל מחלקת ילדים, מחלקת יולדות וחדר לידה, מחלקת חירום, מרפאה לטיפול ראשוני, מרפאת חוץ, מרכז פיקוד ובית מרקחת. ניתן להשיג גם יכולות מעבדה והדמיה, כולל מעבדות רנטגן, וכן טכנולוגיות רפואיות מרוחקות.
המלחמה עקרה למעלה מ -10.5 מיליון אנשים באוקראינה או בחו"ל כפליטים, על פי סוכנות הפליטים של האו"ם – כרבע מאוכלוסיית המדינה.
"הרבה רופאים מקומיים גויסו לצבא וכרגע ההכרח, והמספר ההולך וגדל של האוכלוסייה שנמלטו לאזור זה, שמים נטל עצום על המערכת הרפואית הנוכחית, שבעודן הוא קצת הייתי אומר עני או חלש", אמר הר-אוון, המשמש כמנהל שיב של החטיבה הבינלאומית ופיתוח משאבים. "מהגבול עם פולין ועד לבוב, אנחנו בית החולים האמיתי היחיד שיכול לתמוך בקהילה המקומית, אך גם אלה שנמצאים בתחבורה הפועלים מאזור לבוב לכיוון פולין."
"התרומה שלנו למצב באוקראינה היא להביא את הרפואה המערבית והיכולת לקבל חנות חד-פעמית לחולים שאנו רואים, ולספק להם טיפול מומחה מאורתופדיה, רופאי משפחה, נוירולוגים ופסיכולוגים," הוסיף.
ישראל הודיעה ביום חמישי כי היא מצטרפת למאמץ לסייע בהובלת 50 טונות של ציוד הומניטרי ורפואי שנאסף על ידי אזרחי ישראל ושלחו חמש טיסות לאוקראינה, יחד עם קרן הייסוד, ארגון ציוני עולמי, ושגרירות אוקראינה בישראל.
הר-אוון אמר כי בעוד שבית החולים פילד לא הקים תיאטרון ניתוח משלו, הוא ממוקם רק כמה צעדים בהמשך הדרך ממתקן מקומי שיש לו אחד מהם, בו עובדים רפואיים ישראלים עובדים עם מתרגלים מקומיים כדי לבצע ניתוחים לפי הצורך.
הר-אוון ציין כי "כבר ערכנו שתי פעולות עם בית החולים המקומי ובהמשך השבוע אנו מתכננים את הניסוי הקיסרי הראשון שלנו שיטופל יחד על ידי הגינקולוג שלנו ומקומי".
ככל שמזג האוויר מתחמם יותר, הר-אוון הקרין יותר בעיות בריאות הקשורות להרעלת מזון, היעדר מים מטוהרים ומחלות אחרות, בנוסף למחלות הכרוניות העומדות בפני פליטים חסרי טיפול רפואי בסיסי.
"המלחמה הידרדרה את המצב הבסיסי של תושבי המקום. מרבית האנשים במדינה הכפרית לא יכולים לטפל בעצמם בנוגע לתרופות ופעולות", הסביר הר-אוון. "למרות שמערכת הבריאות היא בחינם, אתה צריך לשלם עבור תרופות, שרוב האנשים כאן לא יכולים להרשות לעצמם ולכן הם מזניחים את זה."
המשמרת הרפואית הנוכחית של המשימה תעזוב את יום ראשון, שתוחלף על ידי שנייה שתישאר עד אמצע אפריל.
"מה שצריך כאן הוא בהחלט לטווח ארוך יותר לבנות את יכולתם של בתי החולים המקומיים להתמודד עם מצבים לעתיד," אמר הר-אוון. "אנו דיונים על אפשרויות כרגע עם ארגון הבריאות העולמי וכמה ארגונים לא ממשלתיים שכבר הראו הוכחת מושג, לבוא ולהחליף אותנו אחרי אמצע אפריל."
"בהחלט, אזור זה ראוי למתקן כזה למשך זמן רב יותר."
